Diş Fırçalarken Talihsizlik! Adam 6 Gün Hastanede Yattı
Evde başımıza gelmesi neredeyse imkansız ama son derece korkutucu sakatlıklara bir yenisini daha ekleyebiliriz. Yakın zamanda yayımlanan bir vaka raporunda, dişlerini fırçalarken bayılan ve bu yüzden hastaneye kaldırılan 50 yaşındaki bir adamın hikayesi anlatıldı.
Tokyo Üniversitesi Hastanesi‘ndeki doktorlar, bu olağandışı olayı bu ayın başında BMJ Case Reports’ta yayınladılar. Baygınlık geçirdikten sonra adamın diş fırçası boğazının arkasını o kadar ciddi şekilde sıyırmış ki hava girişi olmuş ve bu da potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyon riskini artırmış. Bir hafta kadar hastanede kalmış ancak ciddi bir komplikasyon olmadan taburcu edilmiştir.
Raporlara göre, adam öncelikle hafif bir boğaz ağrısı şikayeti ile hastaneye gitmişti. Daha önce dişlerini fırçalarken “senkop” (bayılma) şeklinde bir durum yaşamıştı. İlk fiziksel muayenede doktorlar, kanama olmaksızın yumuşak damağında üç milimetrelik bir sıyrık gördüler. Ancak bir CT taraması daha tehlikeli bir yaralanmayı ortaya çıkardı: retrofarengeal amfizem.
Bu durum, boğazın arkasına serbest hava veya gaz girişinin olmasıyla karakterizedir. Genellikle bronşiyal astım bu duruma sebep olurken, fiziksel efor ya da şiddetli olmayan bir öksürük de spontan olarak onu başlatabilir. Bu durum tehlikeli olabilir çünkü bakterilerin genellikle göğüs bölgesinde büyüyemeyecekleri yerlerde büyümesini sağlayarak, mediastinit gibi hayatı tehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir. Aynı zamanda, karotid arterde kan pıhtılarının oluşmasına neden olup felce yol açabilir.
Adam, bu bakterilerin yerleşmesini önlemek için koruyucu antibiyotik tedavisi aldı. Altı gün sonra komplikasyonsuz ve CT anormalliği olmadan taburcu edildi.
Beklenmedik bir şekilde, diş fırçası ile ilgili yaralanmalar yetişkinlerde çocuklara göre çok daha nadir görülüyor. Ancak yetişkinlerin, alışılmadık durumlar altında boğazlarını diş fırçalarıyla yaraladıklarına dair nadir raporlar var. Bu nedenle, doktorlar bu tür yaralanmalardan haberdar olmalı ve yaralanmanın boyutunu doğru bir şekilde değerlendirmek için tıbbi görüntüleme yapmaları gerektiğini belirtmişler. Yazarlar, diş fırçası ile ilişkili retrofarengeal amfizem geliştirilen kişilerin de önleyici antibiyotiklerle tedavi edilmesi ve en az iki ila üç gün gözlem altında tutulması gerektiğini eklediler.
Her şey göz önünde bulundurulduğunda, adamın bayılma olayı çok daha kötü sonuçlanabilirdi.
Örneğin, 2023 yılında Japonya’daki başka bir doktor ekibi, dişlerini fırçalarken düşen ve diş fırçasını boğazının arkasına kadar saplayan bir diğer adam hakkında bir yazı yazmıştı. Neyse ki, diş fırçası hayati organlar veya arterleri delmeden çıkarıldı. Ve evet, merak edenler için, insanlar ayrıca bir diş fırçasını popolarına sokarak da incinmiştir (önceden uyarı; raporun içeriği bu tür yaralanmaları gösteren oldukça grafik görüntüler içermektedir).
