RFK Jr.’ın Tylenol’u Otizmle Suçlama İddiası: İşte Bildiklerimiz
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr., Tylenol’ün aktif maddesi olan asetaminofeni otizm spektrum bozukluğunun bir tetikleyici faktörü olarak gözüne kestirmiş olabilir. İddialara göre, Sağlık Bakanlığı bu ayın sonlarında beklenen raporunda, hamilelik sırasında asetaminofen kullanımını otizm için bir risk faktörü olarak listelemeyi planlıyor.
Wall Street Journal ilk olarak hafta sonu, “konuya aşina insanları” kaynak göstererek Sağlık Bakanlığı’nın asetaminofeni otizm ile ilişkilendirme planlarını haber yaptı. Raporun aynı zamanda düşük folat (B9 vitamini) seviyelerini de gelişimsel bozukluk için potansiyel bir sebep olarak göstereceği belirtiliyor. Bazı çalışmalar asetaminofen ve otizm arasında olası bir bağlantı önerse de, diğerleri böyle bir ilişki bulamamış ve birçok uzman, bu tür bir bağlantıyı kesin bir şekilde öne sürmek için yeterli kanıt bulunmadığını savunmaktadır.
Asetaminofen ve otizm arasındaki tartışma
NSAID’ler gibi benzer ilaçların avantajları olsa da, asetaminofen hala dünyada en yaygın kullanılan reçetesiz ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaç olmaya devam etmektedir.
Her ilacın yan etkileri olduğu gibi, asetaminofen de öyledir. Kronik kullanım veya aşırı yüksek dozlar potansiyel olarak akut karaciğer veya böbrek hasarını tetikleyebilir ve asetaminofen, ABD’de uyuşturucu doz aşımı nedeniyle akut karaciğer yetmezliğinin en yaygın sebebi olarak bilinmektedir. Genel olarak, asetaminofen aspirinden veya NSAID’lerden daha güvenli ve tolere edilebilir olduğu düşünüldüğünden, hamilelik sırasında bir ağrı ve ateş tedavisi olarak cazip bir seçenektir.
Bununla birlikte, yıllar içinde, hamilelik sırasında asetaminofen almanın olası komplikasyonlarına işaret eden bazı çalışmalar yapılmıştır. Geçen ay yapılan bir çalışmada, Mount Sinai araştırmacıları tarafından yayımlanan bir inceleme, prenatal asetaminofen maruziyetinin otizm ve dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) dahil olmak üzere çeşitli nörogelişimsel bozukluk riskini artırabileceğini bulmuştur. Araştırmacılar ayrıca asetaminofenin plasenta bariyerini geçebileceğini ve varlığının oksidatif stres veya belirli anahtar hormonların bozulması yoluyla fetal beyin gelişimine zarar verebileceğini öne sürdüler.
RFK Jr. ABD’de Covid’den Kaç Kişinin Öldüğünü Bilmediğini Söyledi
Bununla birlikte, Tylenol’un otizme neden olabileceği henüz net değildir ve birçok olumlu çalışmanın verilerdeki gürültüyü göz ardı ettiği konusunda sebepler bulunmaktadır.
Örneğin, geçen yıl İsveç ve ABD’deki araştırmacılar, İsveç’te 1995 ve 2019 yılları arasında doğan tüm çocukların kapsamlı bir analizini gerçekleştirdi. Hamilelik sırasında annelerin asetaminofen kullandığını bildirdikleri çocuklarda otizm riski birazcık artmış gibi gözüktü. Ancak, sadece kardeşleri birbirleriyle karşılaştırdıklarında, ilaçla ilişkili artan herhangi bir otizm riski bulunamadı.
Otizmin, genetik ve çevresel etkilerin bir karışımıyla meydana geldiği muhtemeldir. Ve kardeşler birçok bu etkileri paylaştığından, bu tür çalışmalar bir hamilelik ve diğeri arasındaki risk faktörlerini (bu durumda, asetaminofen kullanımı) daha iyi analiz edebilir. Araştırmacılar, asetaminofen kullanan kadınların artmış sağlık koşulları veya çocuklarını otizme karşı daha savunmasız hale getiren diğer faktörlerle karşı karşıya olabileceğini belirtti. Asetaminofen sadece bir yanlış yönlendirme olabilir, dediler.
“Bu çalışmanın sonuçları, hamilelik sırasında asetaminofen kullanımı ve nörogelişimsel bozukluklar arasındaki ilişkisinin nedensel olmayan bir ilişki olduğunu göstermektedir,” dediler. Çalışmanın yazarları yayımlanan Nisan 2024’te JAMA’da. “Asetaminofen kullanım oranı daha yüksek olan doğum yapan ebeveynler, daha düşük kullanımı veya hiç kullanmayanlardan birçok açıdan farklıydı.”
Henüz kesin bir kanıt yok
Dış faktörlerin otizmin yaygınlığını artırmada yardımcı olabileceği muhtemel olsa da, birçok uzman, bildirilen vakaların büyük ölçüde otizmi daha iyi tespit etme ve genişletilmiş tanı kriterleri nedeniyle arttığını düşünüyor. Ve asetaminofen ve otizm arasındaki bağlantıya dair zayıf kanıt göz önünde bulundurulduğunda, birçok araştırmacı Sağlık Bakanlığı raporunun beklenen sonuçları konusundaki şüphelerini şimdiden dile getiriyorlar (WSJ’ye yapılan açıklamada, Sağlık Bakanlığı raporun içeriğini yayına kadar doğrulamayı reddetti).
RFK Jr., Gelecek Ay Otizmin ‘Nedenini’ Açıklayacağını Söyledi
“Otizm Bilim İnsanları Koalisyonu”, RFK Jr.’ın nisan ayında yaptığı otizmin sebeplerini inceleme çağrısının ardından kurulan bir gruptur. Koalisyon şu anda ülke genelinden alanında çalışan 200’den fazla araştırmacıyı içermektedir ve Kennedy ile aynı fikirde değildir.
“Bilim çok daha karmaşık ve belirsiz olduğunda, olası maruziyetlerle otizm arasında bağlantı kurmak çok sorumsuzca ve potansiyel olarak tehlikelidir.” Koalisyon, Pazartesi günü yaptığı açıklamada bunu iletti. “Bakan Kennedy’nin açıklaması karışıklık ve korku yaratacak. Tüm araştırma bütünlüğü yerine eski verilere odaklanıyor gibi görünüyor.”
WSJ, RFK Jr. ve aşı karşıtı savunucularının uzun zamandır otizme neden olduğunu iddia ettikleri aşıların HHS raporuna dahil edilip edilmeyeceğini doğrulayamadı. Mevcut durumda bile, RFK Jr.’ın vaat ettiği gibi, HHS raporunun otizmin karmaşık sebeplerine dair gerçek bir açıklık sunması pek olası görünmüyor.
